健保點值保障修“法”協(xié)商 醫(yī)改會批臺衛(wèi)福部門動作慢半拍

“健保法”修正草案，臺灣立法機構(gòu)衛(wèi)環(huán)委員會兩次黨團協(xié)商破局，將由臺灣地區(qū)立法機構(gòu)負責人韓國瑜親自主持黨團協(xié)商。圖／臺灣《聯(lián)合報》資料照片

華夏經(jīng)緯網(wǎng)7月5日訊：據(jù)臺灣《聯(lián)合報》報道，考慮健保點值長期偏低，國民黨團、民意代表提出修“法”，希望保障健保點值每點1元（新臺幣，下同）或每點0.95元，今日將送協(xié)商。臺灣醫(yī)療改革基金會執(zhí)行長林雅惠表示，臺當局衛(wèi)福部門應(yīng)該現(xiàn)在就改變支付基準、計酬方式等，系統(tǒng)性解決健保困境，不應(yīng)該等修“法”通過才提出，否則根本是慢半拍。

健保點值長期偏低，今年第一季預(yù)估健保點值分別為，牙醫(yī)0.96元、醫(yī)院為0.95元，西醫(yī)基層及中醫(yī)皆為0.9元，都不到0.95元。臺灣立法機構(gòu)預(yù)計今日上午舉行“朝野”黨團協(xié)商，討論臺灣地區(qū)“健保法”第62條，提出保障點值每點0.95元或1元，已被臺灣地區(qū)立法機構(gòu)負責人韓國瑜列為特急件，有望在本會期通過。

民意代表陳菁徽表示，協(xié)商以召集委員王育敏意見為主，但是協(xié)商議案多，“健保法”可能直接送會議表決，若送入表決，由于在健保點值保障上，藍、白黨團意見一致，也支持八大醫(yī)事團體說法，草案通過機會大。

臺衛(wèi)福部門“健保署”前署長、臺北醫(yī)學大學衛(wèi)生福利政策研究中心主任李伯璋說，點值就算保障每點1元，對醫(yī)界還是不太公平，醫(yī)界面臨的問題就像臺大院長吳明賢所說，“各界不宜簡化問題”，否則無法對癥下藥解決困境。健保現(xiàn)在住院點數(shù)太低，以加護病房人員獲得的健保點值回推，時薪換算下來不到180元，低于法定最低時薪183元。

李伯璋表示，住院給付太低存在已久，臺灣給付一直偏重門診；若是能將住院、急診費用的點值保障每點1.2至1.5元，可更有效扭轉(zhuǎn)醫(yī)療生態(tài)。

林雅惠說，不論保障醫(yī)生合理薪資、解決護理人力荒，目前醫(yī)界均朝向保障健保點值解決，“這是把問題簡單化”，無論明天協(xié)商結(jié)果為何，是保障點值每點1元、必須調(diào)升健保費率，或以公務(wù)預(yù)算挹注健保，均增加民眾負擔，臺當局衛(wèi)福部門應(yīng)盡快提出支付制度改革，對目前論量計酬的現(xiàn)況做出調(diào)整，別讓民粹、政治力影響決策。

林雅惠認為，臺衛(wèi)福部門提出移除公衛(wèi)項目為“健保瘦身”、百億癌藥基金等作法，民間訴求多年，總額瘦身固然正確做法，但省下健保財務(wù)至多為數(shù)百億元規(guī)模，對改善總額達8千余億元的健保財務(wù)狀況，幫助有限。

“在朝小野大狀況下，臺衛(wèi)福部門應(yīng)以‘每點1元’為前提，做出各項政策分析，提出整體規(guī)劃?！绷盅呕葜赋觯_衛(wèi)福部門應(yīng)從改變支付基準、計酬方式等，系統(tǒng)性解決健保困境，并凝聚社會共識，且現(xiàn)在就應(yīng)執(zhí)行，不該等修“法”通過才提出，否則根本是慢半拍。