兒童重癥問(wèn)題引發(fā)急診量能不足擔(dān)憂,圖為等待PCR的家長(zhǎng)與孩童。記者曾原信/攝影
臺(tái)“指揮中心”5月13日宣布,將于全臺(tái)35家醫(yī)院設(shè)置學(xué)齡前兒童就醫(yī)綠色通道,降低急重癥幼兒死亡風(fēng)險(xiǎn),但14日清晨就發(fā)生基隆兩歲確診男童死亡案例。島內(nèi)兒科專(zhuān)家表示,約有兩成確診兒童必須住院治療,4%病情嚴(yán)重,需住進(jìn)加護(hù)病房,最近確診人數(shù)暴增,染疫幼兒變多,綠色通道雖可疏導(dǎo)人流,但無(wú)法解決重癥兒童病床不夠等問(wèn)題,建議規(guī)畫(huà)兒童專(zhuān)責(zé)醫(yī)院。
“指揮中心”代理發(fā)言人羅一鈞昨天在防疫記者會(huì)表示,醫(yī)療量能尚充足,北部各大醫(yī)院都有二位數(shù)以上空床。對(duì)此,醫(yī)師職業(yè)工會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)陳亮甫直言,關(guān)鍵問(wèn)題是人力不足。
陳亮甫說(shuō),雙北地區(qū)醫(yī)療資源確實(shí)已接近滿載,主要原因還是人力問(wèn)題。許多醫(yī)院原本回報(bào)空床,但因?yàn)椴》考w確診,沒(méi)有人可以照護(hù),因此即使有空床也無(wú)法開(kāi)設(shè)。另外專(zhuān)責(zé)病床并不會(huì)再區(qū)分小兒與成人,但兩者照護(hù)專(zhuān)業(yè)不同,醫(yī)護(hù)若確診,原照顧成人的專(zhuān)責(zé)醫(yī)護(hù)也無(wú)法立即銜接。
臺(tái)大院方表示,兒童加護(hù)病房維持滿床狀態(tài),臺(tái)大兒童醫(yī)院院長(zhǎng)黃立民說(shuō),兒童專(zhuān)責(zé)或加護(hù)病床較為特殊,連臺(tái)大兒科也只能拿出兩、三張加護(hù)病床,新生兒科更只有一張加護(hù)病床。臺(tái)北馬偕表示,各家醫(yī)院都有同樣問(wèn)題,很多醫(yī)護(hù)人員自家小孩確診,得回家照顧小孩,人力大受影響,連帶影響收治量能。
兒童急診醫(yī)學(xué)會(huì)榮譽(yù)理事長(zhǎng)、長(zhǎng)庚醫(yī)院兒童加護(hù)科主任夏紹軒表示,近幾年來(lái),島內(nèi)兒童重癥醫(yī)療資源持續(xù)萎縮,承平時(shí)期還可應(yīng)付,但目前疫情爆發(fā),重癥兒童病床勢(shì)必不敷使用。夏紹軒建議,考慮規(guī)畫(huà)兒童專(zhuān)責(zé)醫(yī)院,征召退休護(hù)理人員投入門(mén)診及篩檢站,專(zhuān)心照顧重癥病人。
兒童急診醫(yī)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)李建璋表示,急診有幾種轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),在區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)或跨區(qū)轉(zhuǎn),屬于“協(xié)調(diào)制”,即使運(yùn)作順暢,也得花上三、四小時(shí)。但現(xiàn)階段重癥兒轉(zhuǎn)診應(yīng)改為“輪流制”,每天指定某家區(qū)內(nèi)醫(yī)院為值日生。
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