猴痘自5月開始在歐洲和北美陸續(xù)爆發(fā)人傳人流行。(示意圖/Shutterstock)
臺灣出現(xiàn)首例境外移入猴痘個案,臺大醫(yī)院急診部臨床教授李建璋今指出,猴痘進化成會由呼吸道和黏膜近距離接觸感染,最強危險因子有3個,同性戀性行為、接觸確診者、疫區(qū)旅行,有演變成重癥可能,死亡率大約3到6%。
李建璋在社交平臺表示,新冠疫情趨緩,但是一波未平一波又起。自5月以來,猴痘從歐洲、北美開始蔓延擴散,爆發(fā)人傳人流行,超越原本動物傳人的途徑,而且不限同性戀接觸史,有形成新一波疫情的態(tài)勢。
李建璋指出,猴痘是一個病毒傳染的水泡疾病,發(fā)疹之前會有發(fā)燒、淋巴腺腫、頭痛,全身酸痛、倦怠等癥狀,原本僅流行于中非和西非男同性戀,尤其剛果共和國。截至6月24日,全球已經(jīng)有4147確診案例,除了同性戀,醫(yī)療工作者照顧病人過程也被感染,所以WHO近期會召開改名會議,矯正猴痘是非洲同性戀疾病的刻版歧視印象。
李建璋說,目前已知猴痘會由呼吸道和黏膜近距離接觸感染,病程2至4周,傳播期很長,在痘痘結痂以后還有傳播力,最強的危險因子有3個,為同性戀性行為、接觸確診者、疫區(qū)旅行。有演變成重癥可能,死亡率大約3至6%。
不過李建璋指出,看待猴痘可以謹慎樂觀,不至于演變成下一波新冠病毒,有4個原因,第一,猴痘是DNA病毒,穩(wěn)定、不易變異;第二,天花病毒疫苗能預防猴痘,大約有85%保護力;第三、基因分析顯示目前的爆發(fā)還是來自同一病毒;第四、猴痘的R0值(病例基本再生數(shù))大約2至3,傳播力不致于不可控。
李建璋表示,防范猴痘最重要的是在星星之火時就把它捻熄,啟動邊境檢疫及開放同性戀或前往疫區(qū)旅行國民可以接種天花疫苗。同時,相關單位要想辦法引進并儲備最新天花疫苗JYNNEOS、最可能有效的藥物tecovirimat。
李建璋表示,雖然現(xiàn)階段看猴痘謹慎樂觀,但是猴痘疫情累積的速度由線性快轉變成指數(shù),帶來了一些憂慮,顯示病毒正在快速的為演化,適應人類的環(huán)境,眼看新冠疫未了,猴痘又來亂,是最不樂見的發(fā)展。
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