臺灣疫情持續(xù)緊張,檢站外的排隊人潮多。(張鎧乙攝)
臺灣正在逐漸走向與病毒共存的階段,不過,中山醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院兒童急診科主任謝宗學(xué)卻說,新冠肺炎流感化不見得是好事,因為流感每隔幾年就可能發(fā)生較大的突變,甚至可能會演變成人類沒有抵抗力的新流感,如果疫苗無法即時制造,恐會造成大量傷亡。而流感死亡率也不可輕忽,2015至2016那年的流感重癥死亡率高達21%,比現(xiàn)在盛行的“奧密克戎”還要高。
謝宗學(xué)昨在社交平臺發(fā)文表示,很多人預(yù)期新冠肺炎未來流感化,實際上比較流感并發(fā)重癥與新冠肺炎中重癥的死亡率,可發(fā)現(xiàn)流感重癥死亡率不亞于“奧密克戎”,甚至還有超過的跡象。整體來說,感染季節(jié)性流感的死亡率約0.1%,臺灣目前感染“奧密克戎”的死亡率約0.02%,與流感站在相同的水平。
謝宗學(xué)指出,流感重癥的定義和新冠肺炎中重癥的定義類似,兩者大致可以放在同一個天秤比較,但流感病毒若產(chǎn)生較大的突變、當年流感疫苗效力不足或流感疫苗接種率不佳,整體死亡率或重癥死亡率皆會增加。因此流感整體的死亡率和重癥死亡率會因為流感病毒種類、流感疫苗效果、流感疫苗接種率影響,因而發(fā)生巨大的波動。
謝宗學(xué)也說,近年最恐怖的流感疫情發(fā)生在2016年初春節(jié)假期前后這段期間,當時急診室壅塞的程度不亞于最近新冠肺炎疫情。統(tǒng)計2015年7月初到2016年6月底,共有2018例流感并發(fā)重癥確定病例,其中流感相關(guān)死亡者有425例,流感并發(fā)重癥死亡率約21%。目前臺灣“奧密克戎”中重癥的死亡率約8%,比當年的流感并發(fā)重癥死亡率低。
謝宗學(xué)坦言,他想說的是新冠肺炎若“流感化”不見得是件好事,因為流感每隔數(shù)年就可能發(fā)生較大的突變,甚至發(fā)生巨幅突變演變成人類沒有抵抗力的新流感,若疫苗無法即時研發(fā)制造,將造成嚴重傷亡。
謝宗學(xué)表示,傳統(tǒng)4種冠狀病毒十分穩(wěn)定,幾乎不會致死,只會造成感冒癥狀;新冠肺炎病毒目前看起來雖然不斷變異,但沒有像流感病毒一樣累積足夠的變異后,明顯增加重癥率和致死率,而是朝輕癥化的方向走,只是遠高于流感的傳播力將快速讓大量民眾染疫,拖垮醫(yī)療量能。
謝宗學(xué)說,“奧密克戎”的超高傳播力將隨著染疫人數(shù)不斷增加而逐步衰退,每一個康復(fù)的民眾將成為可靠的屏障,慢慢讓傳播速率減緩。若未來沒有發(fā)現(xiàn)變異株朝增加重癥的方向前進,期待經(jīng)過幾波、數(shù)年大規(guī)模傳染后,或許最終會朝著“感冒化”前進,變成跟傳統(tǒng)冠狀病毒一樣,不再對人類造成威脅。
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