桃園國際機場疫情散形成社區(qū)傳播,機場從11日起調(diào)整入境采檢規(guī)定,清潔人員也在旅客走過的路徑進行清消。(圖/陳麒全攝)
新冠病毒“奧密克戎”毒株近日在臺灣形成社區(qū)傳播,引起不少人擔(dān)憂,不過因為相關(guān)研究指出其毒性較低,因而有很多人在防疫措施上采取較為放松的心態(tài)。其實從統(tǒng)計數(shù)據(jù)上看,“奧密克戎”雖然重癥率低,但仍存3個不可忽視的重大風(fēng)險,包括:1.超量的感染者造成大量住院就醫(yī)人數(shù)壓垮醫(yī)療體系,2.“奧密克戎”對年長、慢性病與免疫力低下者仍具致命性,3.青少年感染比例暴增后造成健康后遺癥令人擔(dān)憂。
歐美國家針對“奧密克戎”毒性已有不少的研究與統(tǒng)計數(shù)字出爐,一些疫情嚴重的國家不希望再次進行嚴格的社會封鎖,因此亦鼓勵采取與病毒共存的政策,媒體也在面對與這種傳播力極強、感染癥狀卻較輕的毒株時,以安撫的心態(tài)來對待早已筋疲力竭的民眾。雖然“奧密克戎”毒性與重癥率較低,但專家仍警告,必須從統(tǒng)計數(shù)字與醫(yī)療體系能力來看待未來可能面臨的重大風(fēng)險。
美國COCID-19的“奧密克戎”持續(xù)快速擴散,11日通報新增確診人數(shù)已高達113萬例。(圖/路透社)
首先,第一項風(fēng)險是對醫(yī)療體系造成的爆發(fā)性壓力,“奧密克戎”重癥率與住院率雖較“德爾塔”毒株低50%~70%,但病毒復(fù)制能力是“德爾塔”的70倍,傳播能力高達4.2倍,許多國家(或地區(qū))確診人數(shù)都在短短幾天內(nèi)就翻了一倍,甚至已完全接種疫苗者亦不能幸免。
換言之,“奧密克戎”重癥率雖低5成,但當(dāng)確診人數(shù)暴增至一倍以上甚至2倍或3倍時,因重癥而接受治療或住院的總?cè)藬?shù)也會超過包括“德爾塔”在內(nèi)的其他病毒株,這將對醫(yī)療體系造成疫情大流行以來所未曾有過的重大負擔(dān)。不論哪個國家(或地區(qū)),如果“德爾塔”會讓醫(yī)療體系難以負荷,那“奧密克戎”就肯定會壓垮其醫(yī)療體系,其他各種疾病的患者將因醫(yī)院的不堪負荷而無法獲得正常的治療,因缺乏治療所造成的死亡率將難以估計。
“奧密克戎”重癥率雖低5成,但當(dāng)確診人數(shù)暴增至一倍以上甚至2倍或3倍時,重癥與住院的總?cè)藬?shù)也會超過“德爾塔”病毒株,這將對醫(yī)療體系造成疫情大流行以來所未曾有過的重大負擔(dān)。(圖/路透)
若以疫情嚴重的美國為例,在“奧密克戎”流行之前新增住院人數(shù)最高峰出現(xiàn)在2021年的1月中旬,當(dāng)時7日平均確診人數(shù)約26萬人,7日平均住院人數(shù)近12萬人。而“奧密克戎”疫情擴散后的2022年1月中旬,因為確診人數(shù)暴增至70萬人(7日平均),住院人數(shù)已超過14萬人(7日平均),并持續(xù)創(chuàng)下疫情以來的住院人數(shù)新高。這能明顯看出“奧密克戎”對美國醫(yī)療體系造成的負荷已較“德爾塔”更重,勢必也會擠占其他病癥的醫(yī)療資源,如果按此趨勢,未來“奧密克戎”重癥患者與死亡人數(shù)都會一一超越先前毒株。
圖為美國疫情下確診人數(shù)曲線圖。在“奧密克戎”流行之前新增確診人數(shù)最高峰出現(xiàn)在2021年的1月中旬,7日平均確診人數(shù)約26萬人,“奧密克戎”擴散后則在2022年1月中旬的7日平均確診人數(shù)達到70萬人。(圖/ourworldindata)
圖為美國疫情下住院人數(shù)曲線圖。上一波“德爾塔”最高峰在2021年1月中,7日平均數(shù)為近12萬人,這波“奧密克戎”則已在2022年1月中突破上個高峰,達到7日平均超過14萬人。(圖/ourworldindata)
其次,同樣的道理,確診人數(shù)暴增后,年長、慢性病與免疫力低下者確診人數(shù)也會增加,這類人群因自身抵抗力與機能較弱,受到病毒沖擊時容易引起其他病癥惡化,而形成致命的風(fēng)險。目前已公布的十余例死亡案例,全數(shù)都是高齡與慢性病癥患者,而且色大多數(shù)都已完整接種疫苗。按“奧密克戎”超強傳播力,高齡與慢性病患者將毫無對抗病毒的能力,屆時只能聽天由命。
從美國確診與住院年齡層分析圖表可以發(fā)現(xiàn),這波“奧密克戎”的特點是幼童與青少年感染與住院的人數(shù)快增加。(圖/美國CDC)
而讓人更加擔(dān)憂的是第3項統(tǒng)計數(shù)字:幼童與青少年住院人數(shù)快速增加。包括美國與英國等多個疫情嚴重的國家發(fā)現(xiàn),與先前“德爾塔”等毒株最大的不同是“奧密克戎”對幼童與青少年的影響特別明顯,有研究者認為這些國家中0-17歲的確診住院人數(shù)只能用“原地起飛”來形容。于先前幾個毒株對青少年以下的群體影響極少,因此相關(guān)研究也較缺乏,研究人員因而擔(dān)憂,幼童與青少年正在發(fā)育中,病毒是否會對他們的成長造成長期影響還缺乏數(shù)據(jù),如果未及時阻住“奧密克戎”在0-17歲群體擴散,一旦發(fā)現(xiàn)感染后會有長期影響,這些人爾后的醫(yī)療與照護問題將是政府與家庭的長期負擔(dān)。此外,從青少年入院數(shù)據(jù)看,“奧密克戎”對這個群體的毒性并不弱,這幾個未解之謎可能是醫(yī)學(xué)研究體系必須盡快厘清的問題。
研究發(fā)現(xiàn),這波“奧密克戎”疫情最讓人憂心的是0-17歲的幼童與青少年感染與住院人數(shù)快增加。(圖/路透)
如同前面幾個毒株引發(fā)醫(yī)學(xué)界的討論一樣,“奧密克戎”因為感染人數(shù)太多,必定會像先前印度變異出“德爾塔”毒株一樣再出現(xiàn)新的變異毒株,雖然大概率上毒性會趨向減弱,但也可能會出現(xiàn)讓人措手不及的短期變化,造成醫(yī)療體系超負荷、大量死亡、社會恐慌等后果,最終再反應(yīng)到經(jīng)濟層面,再讓疫后經(jīng)濟復(fù)蘇的前景更加遙不可及。
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