“無(wú)病女生被手術(shù)”， 需以事先監(jiān)管填平“醫(yī)療陷阱”

▲關(guān)于網(wǎng)絡(luò)反映安康興安醫(yī)院有關(guān)問(wèn)題調(diào)查處置情況通報(bào)。圖/漢濱區(qū)人民政府官網(wǎng)

陜西安康“無(wú)病女學(xué)生被推上手術(shù)臺(tái)”一事，引發(fā)社會(huì)高度關(guān)注。

事件起源于10月6日網(wǎng)友爆料，陜西安康17歲女學(xué)生電話咨詢時(shí)被安康興安醫(yī)院要求到醫(yī)院檢查并被推上手術(shù)臺(tái)，手術(shù)中途讓其打電話借錢(qián)，爆料稱“安康這家民營(yíng)醫(yī)院?jiǎn)时M天良”。當(dāng)天下午，安康漢濱區(qū)通報(bào)稱，已迅速成立專門(mén)工作組，對(duì)安康興安醫(yī)院有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查處置。

10月7日，安康漢濱區(qū)再發(fā)調(diào)查處置情況通報(bào)，表示已對(duì)該醫(yī)院停業(yè)整頓，停止主治醫(yī)生操某某執(zhí)業(yè)活動(dòng)，約談并責(zé)令醫(yī)院院長(zhǎng)辭職，責(zé)令醫(yī)院嚴(yán)肅處理業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、科室主任和醫(yī)生操某某?；颊呒凹覍僖雅c醫(yī)院就糾紛自行溝通協(xié)商一致。

從通報(bào)信息看，涉事醫(yī)院和醫(yī)生不存在手術(shù)中簽字、虛假手術(shù)問(wèn)題，但也明確其存在管理不規(guī)范、告知不到位、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德不端正等問(wèn)題。尤其是，這位女學(xué)生雖然已在手術(shù)知情同意書(shū)上簽字，但還屬于未成年，做宮頸贅生物手術(shù)卻不通知家長(zhǎng)，不征得其監(jiān)護(hù)人的知情同意，涉事醫(yī)生無(wú)疑是對(duì)醫(yī)療法規(guī)的公然漠視。

應(yīng)該說(shuō)，對(duì)于這起事件，當(dāng)?shù)靥幹醚杆?，力度也很大。僅調(diào)查處置工作組即下設(shè)四個(gè)工作小組，這樣的陣勢(shì)足以體現(xiàn)當(dāng)?shù)貙?duì)事后處置的重視程度和快速反應(yīng)能力，值得肯定。但初步的調(diào)查，尚不能消除民眾心中的疑問(wèn)。

比如，通報(bào)稱，該女生在其他醫(yī)院檢查的部位與安康興安醫(yī)院手術(shù)部位不是同一部位，意指不同的檢查單沒(méi)有可比性。可問(wèn)題是，通過(guò)網(wǎng)傳的檢查單所見(jiàn)，即使涉事醫(yī)院當(dāng)天所做的檢查，也只是顯示為“盆腔積液”，涉事醫(yī)生何以將“盆腔積液”升格為“宮頸贅生物”，并據(jù)此實(shí)施手術(shù)?這方面，我們也期待當(dāng)?shù)啬芨M(jìn)一步給出合理的解釋與說(shuō)明。

實(shí)際上，該女生是否患有“宮頸贅生物”是一回事，即使患有這種疾病，要不要做手術(shù)是另一回事。以醫(yī)療常識(shí)而論，一名尚未成年的女孩子，宮頸手術(shù)需慎之又慎，能保守治療就不應(yīng)手術(shù)。該醫(yī)生是否盡到了先保守后手術(shù)的原則，是判斷其診療合理性的一個(gè)指標(biāo)。如若涉事醫(yī)生以私利為先，置女孩健康于不顧，手術(shù)就會(huì)失去合理性與必要性。

事件曝光后，當(dāng)?shù)氐氖潞筇幹每胺Q快速有力大。事實(shí)上，對(duì)類似事件進(jìn)行“救火式處置”， 在當(dāng)前已經(jīng)成為一種常態(tài)。但是，事后處置能力再?gòu)?qiáng)，已造成的傷害無(wú)法挽回。

就像這位女生無(wú)病“被手術(shù)”，就將對(duì)其身體構(gòu)成永久的傷害，由此帶來(lái)的心靈創(chuàng)傷更是難以愈合，這位女生將來(lái)很可能活在對(duì)“白大褂”的恐懼之中。

此外，事后處置再嚴(yán)厲，也不能產(chǎn)生足夠的震懾力，因?yàn)槭虑閿÷读瞬盘幚?，就?huì)催生“不敗露就沒(méi)事”等僥幸心理，類似坑害行為仍會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)。

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是整個(gè)醫(yī)療體系的重要組成部分，是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有力補(bǔ)充。然而，少數(shù)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口碑不佳、問(wèn)題頻現(xiàn)，也是不爭(zhēng)的事實(shí)。一名無(wú)病的女生，在家刷手機(jī)就能將自己“刷”上手術(shù)臺(tái)，安全感對(duì)于她來(lái)說(shuō)，就會(huì)蕩然無(wú)存。

為此，除了嚴(yán)厲處罰涉事醫(yī)院和醫(yī)生之外，還需通過(guò)更加有效的前置監(jiān)管，為民眾事先填平“醫(yī)療陷阱”。畢竟，相比事后處置，民眾更期待通過(guò)規(guī)則設(shè)定與日常監(jiān)管，從源頭減少坑害患者的惡劣事件發(fā)生。

作者丨羅志華(醫(yī)生)

編輯丨丁慧

校對(duì)丨劉軍