中新網(wǎng)上海3月9日電 (陳靜 封明軒)記者9日獲悉,一名馬來西亞10月齡寶寶在上海成功接受了活體肝移植手術(shù)。目前,移植肝各血管血流情況良好。
患兒月月(化名)在出生后76天時,因為罹患膽道閉鎖在當(dāng)?shù)亟邮芰烁伍T-空腸吻合術(shù)(葛西手術(shù)),但肝功能指標(biāo)始終未能恢復(fù)正常。在當(dāng)?shù)亟邮芰硕喾N內(nèi)科治療,效果欠佳。月月的生長發(fā)育明顯落后于同齡兒童,體重僅7kg,且營養(yǎng)狀況不佳。
病情不斷惡化的月月被轉(zhuǎn)診至當(dāng)?shù)刂尼t(yī)學(xué)中心馬來亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心(UMMC)治療,醫(yī)生認(rèn)為,患兒只有盡快接受肝移植手術(shù)才能挽救生命。術(shù)前檢查中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該患兒的門靜脈血管已經(jīng)完全堵塞,必須整形重建患兒門靜脈血管,這將為肝移植手術(shù)帶來極大的風(fēng)險。馬來亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)生聯(lián)系了之前的“老師”——上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院仁濟(jì)醫(yī)院(簡稱:仁濟(jì)醫(yī)院)兒童肝移植團(tuán)隊。
早在2019年,仁濟(jì)醫(yī)院肝臟外科團(tuán)隊就踏出國門,協(xié)助馬來亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心完成了4例活體肝移植術(shù),并幫助馬來西亞建立了兒童肝移植團(tuán)隊。此后,兒童肝移植團(tuán)隊一直未曾停止與馬方團(tuán)隊的交流,采用線上遠(yuǎn)程討論的方式指導(dǎo)UMMC團(tuán)隊先后成功完成了14例兒童肝移植手術(shù),成功建立了馬來西亞兒童肝移植項目平臺。雙方通過遠(yuǎn)程線上會診,討論孩子到上海接受治療。
本月初,月月順利抵達(dá)上海。入院后,仁濟(jì)醫(yī)院為孩子及其父親進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前檢查,使用最新的三維影像系統(tǒng)為供受雙方重建3D肝臟模型,制定了詳細(xì)的手術(shù)和門靜脈血管整形方案。手術(shù)團(tuán)隊由肝臟外科學(xué)科帶頭人夏強(qiáng)教授領(lǐng)銜,經(jīng)過充分準(zhǔn)備,團(tuán)隊為月月施行了活體肝移植手術(shù)。手術(shù)中,取自患兒父親的190g左外葉供肝被成功植入月月體內(nèi),當(dāng)門靜脈血流在超聲中顯現(xiàn)出美麗的“彩色”圖案,高難度的活體肝移植手術(shù)成功了。
據(jù)介紹,手術(shù)后3到4天,月月將在移植ICU接受圍手術(shù)期監(jiān)護(hù)治療,仁濟(jì)醫(yī)院肝移植ICU團(tuán)隊將在保證孩子術(shù)后肝功能平穩(wěn)恢復(fù)的同時,進(jìn)一步改善月月營養(yǎng)不良的情況,確保孩子早日恢復(fù)。
據(jù)了解,仁濟(jì)醫(yī)院是全球最大的兒童肝移植中心之一,迄今已完成近3100例兒童肝移植,術(shù)后5年生存率達(dá)到92%,處于國際領(lǐng)先水平。該院兒童肝移植團(tuán)隊探索開發(fā)創(chuàng)建了遠(yuǎn)程隨訪數(shù)據(jù)系統(tǒng),為來自各地移植術(shù)后患兒的長期隨訪提供便利的服務(wù)。(完)
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