近日的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)表明,與從不午睡者相比,經(jīng)常午睡者高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)高出12%,卒中風(fēng)險(xiǎn)高出24%。這讓人大跌眼鏡,“午休”不是好習(xí)慣嗎?上班族、兒童、老人,中午打個(gè)盹,頓時(shí)精神抖擻,如果哪天沒睡就像缺了點(diǎn)什么?!按豪锓ο拇蝽铩?,睡眠對(duì)于每個(gè)人來說都太重要了,但到底什么才是健康的睡眠呢?其實(shí),不只是午睡問題,怎么睡的問題,困擾著很多人。
睡眠不足白天補(bǔ)不了
“到底要不要午睡”上了熱搜,網(wǎng)友們紛紛根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)暢所欲言,有的說“不睡午覺下午打不起精神”,有的說“睡了午覺反而一下午昏昏欲睡”。對(duì)此,清華長(zhǎng)庚醫(yī)院副主任醫(yī)師、副教授尹國(guó)平明確表示,午睡很有可能影響晚上的睡眠?!拔覀兊乃咧饕?jī)蓚€(gè)方面維持,一是生物節(jié)律,即人體到了時(shí)間點(diǎn)就要去睡覺;二是睡眠的驅(qū)動(dòng)力,如果在中午睡了一覺的話,那么你的睡眠驅(qū)動(dòng)力就卸下了一部分,晚上的睡眠驅(qū)動(dòng)力就會(huì)相應(yīng)減少,尤其是老年人可能晚上更不容易睡著了,因此我們一般不推薦午睡。當(dāng)然如果是白天特別長(zhǎng)的夏天,睡眠驅(qū)動(dòng)力非常多,這樣可以適當(dāng)午睡?!?/p>
“如果一定要午睡,午睡時(shí)間不能過長(zhǎng),建議不超過40分鐘。因?yàn)檫^長(zhǎng)午睡會(huì)使人體進(jìn)入深睡眠期,如果此時(shí)強(qiáng)行從深睡眠期醒來,會(huì)感覺非常乏力、渾身不適等,反而讓午睡失去了意義?!币鼑?guó)平說。
“從中醫(yī)角度看,午時(shí)為心經(jīng)主時(shí),適當(dāng)午睡可以養(yǎng)心。中午陽氣最為旺盛,在自然界陽氣最旺盛的時(shí)候適當(dāng)睡眠可以補(bǔ)養(yǎng)自身的陽氣,從而達(dá)到強(qiáng)壯機(jī)體的目的。不過長(zhǎng)期失眠、睡眠不佳、午睡后加重夜間失眠者不宜午睡。”中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師李海霞表示,“午睡的姿勢(shì)同樣重要,我們應(yīng)盡量做到躺著午休。趴著睡覺容易導(dǎo)致眼球受壓,手臂麻木,引起頸椎病、壓迫椎動(dòng)脈等,坐著睡覺則容易出現(xiàn)腦缺血、缺氧癥狀等?!?/p>
網(wǎng)上有人提到,如果晚上睡得不好,能不能通過午睡、回籠覺等將睡眠補(bǔ)回來?對(duì)此,南京市第一醫(yī)院心理門診副主任醫(yī)師牟曉冬指出,睡眠質(zhì)量不能只看睡眠時(shí)間,夜間睡眠和日間睡眠對(duì)身體代謝及恢復(fù)的影響有所不同,夜間睡眠是無法靠白天睡覺彌補(bǔ)的。尹國(guó)平也提到,包括回籠覺在內(nèi)的白天的補(bǔ)充睡眠會(huì)直接干擾人體生物節(jié)律,人體包括五臟六腑在內(nèi)都是應(yīng)該活動(dòng)的時(shí)候活動(dòng),不該活動(dòng)的時(shí)候不活動(dòng),打破這一節(jié)律,勢(shì)必對(duì)人體產(chǎn)生不利影響。同時(shí)要注意過猶不及,過度睡眠同樣是不利于健康的。
如今,無論是有著學(xué)業(yè)壓力的青少年,有著工作壓力的中年人,還是有著健康壓力的老年人,“睡個(gè)好覺”成了大家共同的呼聲,那么“睡個(gè)好覺”是否有規(guī)律可循?
“想要獲得高質(zhì)量睡眠,要建立一個(gè)好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。”尹國(guó)平介紹,“一是要睡眠有規(guī)律,固定時(shí)間點(diǎn)睡眠和起床,給身體和大腦養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,這樣到時(shí)間了身體自然進(jìn)入需要睡眠的狀態(tài)。我們?cè)缟掀饋頃r(shí)也可以多曬曬太陽,給身體一個(gè)興奮的信號(hào),這樣晚上更容易獲得好睡眠。包括適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也是如此,都是讓你清醒和睡眠時(shí)的精神狀態(tài)差異加大,從而保證良好睡眠,當(dāng)然臨睡前一般不主張劇烈運(yùn)動(dòng);二是營(yíng)造良好的睡前環(huán)境,光線上要保證黑暗,睡前不要接受太強(qiáng)烈的光刺激;保證環(huán)境的安靜、涼爽,睡前可以去泡澡、泡腳,但不建議沖澡,這樣容易使大腦處于興奮狀態(tài);三是避免睡前刺激身體和大腦,包括睡前使用電子產(chǎn)品、參加社交活動(dòng)、吃東西、喝酒喝咖啡等,都是讓身體處于興奮狀態(tài),非常不利于睡眠。”
長(zhǎng)期睡眠不足的危害是全身性的
不只是要不要午睡的糾結(jié),晚上睡不著的難題也困擾著很多人。
“工作日每天上床睡覺的時(shí)候已經(jīng)很晚了,本想早點(diǎn)睡覺,但是拿起手機(jī)就放不下,等回過神來,已經(jīng)快夜里1點(diǎn)了,所以總是睡不夠。休息日更是睡得晚,生怕白白浪費(fèi)寶貴的‘休息’時(shí)間?!苯衲?5歲的孫銘這樣描述自己日常的作息,這也是很多年輕人的睡眠現(xiàn)狀。《2022中國(guó)國(guó)民健康睡眠白皮書》顯示,44%的19~25歲年輕人熬夜至0時(shí)以后,是當(dāng)之無愧的“熬夜冠軍”,由此所導(dǎo)致的長(zhǎng)期困倦也成了年輕人的工作、生活常態(tài)。
對(duì)此,南京市第一醫(yī)院心理門診副主任醫(yī)師牟曉冬提醒,長(zhǎng)期睡眠不足的危害是全身性的?!皬纳眢w健康方面看,長(zhǎng)期睡眠不足包括睡眠節(jié)律的變化(例如晚間不睡白天補(bǔ)覺),會(huì)導(dǎo)致各種軀體問題,包括皮膚老化加速,血壓、血糖、血脂升高,腹型肥胖發(fā)生等,并促進(jìn)高血壓、糖尿病、脂肪肝等慢性疾病的出現(xiàn)。從心理健康方面看,睡眠質(zhì)量下降,會(huì)引起情緒穩(wěn)定度降低,表現(xiàn)為煩躁易怒等;還會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知功能降低,包括注意力不集中、記憶力減退、思維速度變慢、思維條理性降低,學(xué)習(xí)和工作能力都會(huì)受到影響?!?/p>
尹國(guó)平介紹:“研究證明,睡眠過程是大腦中垃圾被清理的過程。人體在睡眠時(shí),腦脊液不斷沖刷大腦,將大腦中的雜質(zhì)和代謝產(chǎn)物沖刷掉,從而延緩大腦的衰老。睡眠不足將導(dǎo)致這一過程受到影響,人體出現(xiàn)神經(jīng)退行性病變的概率增加?!?/p>
不同年齡段的睡眠不足也會(huì)產(chǎn)生不同的影響。
李海霞介紹:“對(duì)于青少年來說,他們處于生理、心理等各方面快速發(fā)展的時(shí)期。在正常睡眠中,人體會(huì)釋放生長(zhǎng)激素促進(jìn)發(fā)育,大腦神經(jīng)系統(tǒng)也不斷進(jìn)行記憶整合、構(gòu)建大腦意識(shí)并促進(jìn)大腦發(fā)育。長(zhǎng)期睡眠不足,會(huì)影響青少年的生長(zhǎng)發(fā)育、腦部發(fā)育,并嚴(yán)重影響心理健康,導(dǎo)致煩躁不安、抑郁孤獨(dú)等心理問題?!?/p>
“對(duì)成年人來說,面對(duì)社會(huì)、家庭等方面的各種壓力,有時(shí)不得不加班熬夜。短期的睡眠不規(guī)律對(duì)身體、心理、智力等影響較小,但長(zhǎng)時(shí)間的不良睡眠習(xí)慣會(huì)引發(fā)多種不適,如失眠影響新陳代謝,出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)。有些人還會(huì)產(chǎn)生心慌心悸、高血壓,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的心血管事件。這些年上班族因長(zhǎng)期熬夜、過度勞累猝死的事件頻頻發(fā)生。”
“從中醫(yī)角度看,子時(shí)一陽生,到了晚上11點(diǎn)不睡覺,就不能很好地養(yǎng)我們的陽氣。人的健康是靠陽氣來維持的,因而睡得晚會(huì)導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生?!崩詈O佳a(bǔ)充道。
掃清睡眠障礙 避免長(zhǎng)期困倦
避免長(zhǎng)期困倦,獲得高質(zhì)量睡眠很重要。
尹國(guó)平指出,睡眠時(shí)長(zhǎng)是因人而異的,有些人天生短睡,4、5個(gè)小時(shí)也沒有問題,有些人就要睡10個(gè)小時(shí),但只要沒有特異性變化,都認(rèn)為是正常的,這并不是高質(zhì)量睡眠的主要判斷標(biāo)準(zhǔn)。高質(zhì)量睡眠也沒有絕對(duì)的定義,通常而言,“一是從外觀上看你的睡眠過程沒有出現(xiàn)打呼嚕、肢體亂動(dòng)等非正常情況;二是你睡醒后,感覺神清氣爽,沒有任何不適感,能夠保證第二天的工作、生活精力充沛,這就可以認(rèn)為是相對(duì)高質(zhì)量的睡眠。
“一個(gè)社會(huì)功能良好、精力充沛、情緒穩(wěn)定、思維敏捷的人是不用擔(dān)心高質(zhì)量睡眠的,有這種想法就意味著存在一些影響睡眠質(zhì)量的身心問題,常見的比如壓力所致焦慮抑郁情緒影響睡眠,軀體問題例如體重超重所致睡眠呼吸暫停,或者家族遺傳的易失眠體質(zhì)等等。找到這些問題和解決這些問題是獲得高質(zhì)量睡眠的基礎(chǔ)?!蹦矔远f。
想要獲得高質(zhì)量睡眠,先要掃清各種睡眠障礙。
“睡眠障礙主要分6大類,一是睡眠呼吸障礙,包括打呼嚕等睡眠過程中的呼吸問題;二是失眠,包括入睡困難等各類失眠癥狀;三是睡眠行為障礙,包括夢(mèng)游、快速眼球運(yùn)動(dòng)睡眠期行為障礙等,其中快速眼球運(yùn)動(dòng)睡眠期行為障礙通常是阿爾茨海默病、帕金森綜合征的一種前驅(qū)癥狀;四是睡眠覺醒障礙,患有此睡眠障礙的人存在生物節(jié)律的改變,在無外界干擾的情況下睡覺和起床的時(shí)間與正常人不同;五是過度嗜睡,包括發(fā)作性睡病,在日常工作和生活中不可抑制地突然進(jìn)入睡眠;六是正常變異或獨(dú)立癥狀,即目前尚不能確認(rèn)為一種疾病,比如偶爾打打呼嚕或說說夢(mèng)話,沒有發(fā)現(xiàn)特別明確的病理性損害,都可以歸結(jié)到這一分類中?!币鼑?guó)平說。
“從中醫(yī)角度看,失眠等睡眠障礙在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中被稱為‘目不合’‘臥不安’。不寐在中醫(yī)的主要病機(jī)為陰陽不交,神機(jī)失用,臟腑有邪氣侵?jǐn)_,衛(wèi)氣在陽而不在陰使其不能入睡?!崩詈O冀榻B,“《靈樞》中說‘陽氣盡,陰氣盛,則目瞑;陰氣盡,而陽氣盛,則寤矣’。夜晚陽氣漸衰,陰氣偏盛,陽氣入里潛藏于陰,則能正常入眠;而當(dāng)陰氣衰不得已潛藏陽氣,或陽氣偏盛不能入于陰,則保持清醒而難以入睡。由此可見,當(dāng)人體陰陽失衡的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙?!?/p>
出現(xiàn)睡眠障礙,及時(shí)就醫(yī)很有必要。
牟曉冬提到,心理科臨床常見一些患者因頭暈、頭痛、反應(yīng)慢、記憶力差、心律失常前來就醫(yī),最后發(fā)現(xiàn)是嚴(yán)重的慢性失眠問題。尹國(guó)平也舉例說,有位患者每次睡醒后都會(huì)感覺頭疼,逐漸對(duì)睡覺有了心理障礙,而長(zhǎng)期困倦也讓她的身體和精神狀態(tài)非常差,這種狀況持續(xù)了10多年,直至基本不能工作。后來我們發(fā)現(xiàn)她存在睡眠呼吸暫停的疾病,經(jīng)過無創(chuàng)呼吸治療和適當(dāng)?shù)那榫w調(diào)整,她的睡眠恢復(fù)正常了,頭也不疼了,身體和精神狀況也很快恢復(fù)。(光明日?qǐng)?bào) 記者 秦偉利)
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