新華社北京6月1日電(記者彭韻佳)為鞏固打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),嚴(yán)守醫(yī)?;鸢踩t線,國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展2022年度醫(yī)療保障基金飛行檢查工作的通知》,將在全國(guó)范圍內(nèi)組織開(kāi)展2022年度醫(yī)療保障基金飛行檢查。
根據(jù)通知,此次醫(yī)療保障基金飛行檢查對(duì)象為全國(guó)范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣區(qū)級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并視情況延伸檢查相關(guān)機(jī)構(gòu)和參保人。檢查時(shí)間范圍為2020年1月1日以來(lái)。
此次飛行檢查將對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析、高值醫(yī)用耗材(骨科、心內(nèi)科)等領(lǐng)域納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議履行及費(fèi)用審核與結(jié)算支付,以及通過(guò)偽造醫(yī)學(xué)相關(guān)資料、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式騙取醫(yī)保基金行為進(jìn)行檢查。
通知明確,被檢省份醫(yī)保局在收到書面反饋意見(jiàn)和移交資料30個(gè)工作日內(nèi),要將整改情況以書面形式上報(bào)國(guó)家醫(yī)保局,并抓好后續(xù)處理、曝光等工作。
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